붙임 2. 실습 신청서
실 습 신 청 서
￮ 실습희망 기관:
1. 실습생 인적사항
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성명 |
생년월일 |
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소속 |
학과/ 전공 |
학년/ 학기 |
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현주소 |
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전화번호 |
집: 휴대폰: |
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E- Mail |
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2. 실습 의뢰내용
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실습기관 |
상기 실습희망기관명 기재 |
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실습분야 |
지역사회복지 / 노인복지 / 장애인복지 |
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실습내용 |
모집 안내문 참조 |
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실습기간 |
2023. 1. 2.(월)~1. 31.(화) |
* 상기 내용으로 귀 기관에 실습신청을 의뢰하며 실습생 프로파일을 동봉합니다.
신청인(학생명) : 인
실습지도교수 : 인
학과장/대학원장 : 인