의료사회사업론

장기이식 역할극


 


과목명

의료사회사업론

교수명

민현순

학과명

사회복지학과

학번

20212874, 20213397,

20214356, 20214492, 20214946

이름

김나희, 조은정,

김여진, 김남경, 장소윤

제출일

2022.09.22.


목차



Ⅰ. 사례 연구 1

1. 사례 개요

2. 개인력

3. 가족력

4. 사정도구

1) 가계도

2) 생태도

3) 생활력표


5. 문제사정

6. 개입계획

7. 점검 및 평가



Ⅱ. 역할극 대본 8



Ⅲ. 기여도 및 소감 12









Ⅰ. 사례 연구


1. 사례 개요

클라이언트인 김남경은 올해 56세이며, 클라이언트는 부모와 연을 끊고 살아가고 있으며, 아내의 사고사로 현재 자식인 딸과 사위와 살고 있음.

아내인 정민서(54세)는 2년 전 버스를 타던 중 교통사고로 인해 혼수상태에 빠지다 끝내 사망하게 됨.

사랑하던 아내의 갑작스러운 죽음에 정신적으로 큰 충격을 받아 술 없이 일상생활을 할 수 없게 되는 지경까지 이르게 됨. 그 후 B형 간암으로 인해 장기이식이 필요하다는 것을 알게 되었지만 클라이언트의 딸은 간의 크기가 작아서 장기이식을 할 수 없게 됨. 


1)　인적사항

이름

김남경

나이

56

성별

남자

결혼 상태

아내 사별

직업

무

종교

기독교

학력

대졸

주거형태

월세

의료보장

기초생활의료보장

내원 경로 및 주호소

자차로 10분 거리

비고

기초생활수급자로 의료보장적용 가능



2. 개인력


1) 청소년기

청소년기에 부모님의 부부싸움을 자주 목격하여 집에 있는 것에 대해 큰 스트레스를 받았었음. 그렇기에 늦은 저녁에도 집에 들어가지 않았으며, 결국 친구들과 비행을 저지르게 되어 학업 부진으로 이어짐. 잠시나마 부모로 인해 받은 아픈 기억을 잊게 도와주는 술에 의존하기 시작함.


2) 성년기

사춘기가 끝나가면서 직업을 구할 수 있는 성인의 나이가 됨. 하지만 부모와 좋은 기억을 가진게 없었기에 같은 공간에 있기 싫었던 클라이언트는 본가와 다른 지역에 있는 대학교를 진학하면서 아르바이트로 하루하루 생활을 이어나가 더 이상 비행을 하지 않았지만 사춘기에 즐겼던 술에 대한 애정을 끊어내지 못했으며, 음주를 하지 못하면 잠을 자지 못하는 상황까지 이르게 됨.

그러던 어느 날, 자신의 대학 후배와 사랑에 빠지면서 부모에게 받지 못한 애정을 자신의연인에게 받자 술에 대한 집착이 떨어지며 후에는 술을 예전만큼이나 마시지 않는 상황으로 변하게 됨.

결국 연인과 결혼을 하면서 딸을 낳자 자신은 부모에게 받지 못한 애정을 딸에게는 받았

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으면 하는 마음에 딸 앞에서는 부부싸움을 한 번도 하지 않았으며 행복한 가정생활을 이어 나감.


3) 중년기

안정적인 가정을 이어 나가던 중 중년기에 아내가 갑작스러운 사고사로 제대로 된 인사를 하지 못 한 채 떠나 보내자 술을 다시 마시기 시작하였으며 담배까지 피우기 시작함. 그렇게 잊었던 술을 다시 마시게 되자 매일 하루에 소주 3병 이상이나 마시는 심각한 상황까지 오게 됨. 자식은 아버지가 어머니의 죽음에 슬퍼하는 것 때문에 마시는 것을 알기에 말리지 않았으며, 술을 많이 마시지 말라는 경고만 했음.

주위에서도 적극적으로 말리지 않았으며 결국 술로 인해 심각한 B형 간염 진단을 받았으며 장기이식을 해야　하는 상황까지 오게 됨.

결국 클라이언트는 25년 간 일해오던 회사를 그만두게 되어 실직 상태에 놓이게 됨.


3. 가족력

클라이언트는 특별한 병력이 없는 아버지와 B형 간염에 감염된 어머니 사이에서 태어났으며, B형 간염에 감염된 어머니로부터 출산되는 과정에서 수직감염으로 인해 만성 B형 간염을 앓고 있음. 클라이언트와 결혼한 아내는 특별한 병력이 없지만 교통사고로 인하여 사망하게 되었고, 딸과 사위의 경우 특별한 병력은 없지만 딸의 경우, 평균보다 간의 크기가 작은 편임.

클라이언트는 만성 B형 간염을 앓고 있지만 증상이 딱히 없어서 대수롭게 생각하지 않았으며, 정기적인 검진 또한 받지 않은 채 생활하였다. 또한 어렸을 때부터 잦은 음주를 해왔으며, 아내와 사별하고 난 후 음주뿐만 아니라 흡연까지 하기 시작했음. 이러한 상황으로 인해 만성 B형 간염에서 간암까지 발생하게 되었으며, 간이식이 당장 필요할 정도로 심각한 상태에 이르게 된 상태임.


4. 사정도구

1) 가계도

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(1) 클라이언트: 대졸. 기독교. 현재 무직. 경상남도 부산에서 외동아들로 출생. B형 간염을 앓고 있던 모친에게 수직감염이 되어 만성 B형 간염을 앓고 있음. 대학교를 다니면서 현재 아내를 만나 28살에 결혼함. 어렸을 적 부모의 부부 싸움으로 인한 스트레스를 풀기 위해 잦은 음주를 즐기다가 아내를 만나 사랑에 빠지면서 술을 찾는 빈도 수가 줄어듦. 그러나 아내와의 갑작스러운 사별 이후 큰 충격에 빠진 클라이언트는 다니던 직장, 종교생활도 그만두고 다시 술에 의존하여 살아가게 됐을 뿐만 아니라 흡연까지 시작함. 성격은 현재 사회생활을 전혀 하지 않아 자존감이 매우 낮아진 상태이며 내성적이게 되었지만 딸에게만큼은 상냥하고 애정을 쏟음. 또한 현재 부친과 모친과는 연락이 단절된 상태임.
 


(2) 아내: 대졸. 기독교. 현재 사망. 경상남도 김해 출생. 대학교를 다니면서 현재 남편을 만나 26살에 결혼함. 성격은 활발하고 상냥하며 특별한 병력은 없으나 54세에 버스를 타고 이동하다가 교통사고로 인해 사망함.


(3) 부친: 경상남도 부산 출생. 아내와 결혼하여 외동아들인 클라이언트를 두었으나, 사이가 좋지 못했음. 아내와는 성격 차이 등으로 인해 결혼 초기부터 부부싸움이 잦았음. 또한 성격도 이기적이고 불같은 성격이어서 아내뿐만 아니라 아들과도 원만한 관계 형성을 하지 못함. 결국 클라이언트가 19살이었던 1945년 아내와 이혼 후 아내, 아들과 연락을 단절한 채 혼자 생활하는 중임. 특별한 병력은 없음.


(4) 모친: 경상남도 부산 출생. 남편과 결혼하여 외동아들인 클라이언트를 두었으나, 사이가 좋지 못했음. 남편과는 성격 차이 등으로 인해 결혼 초기부터 부부싸움이 잦았음. 성격은 냉담하고 화를 잘 내는 성격이었으며, 아들과도 원만한 관계 형성이 되지 않았음. 결국 클라이언트가 19살이었던 1945년 남편과 이혼 후 남편, 아들과 연락을 단절한 채 혼자 생활하는 중임. 또한 모친은 B형 간염을 앓고 있으며, 클라이언트를 출산하는 과정에서 클라이언트에게 수직감염을 시키게 되었음.


(5) 딸: 대졸. 회사원. 경상남도 창원 출생. 성격은 활발하고 외향적임. 부모에게 따뜻한 애정을 받고 자란 딸은 대학교를 졸업한 후 남편과 결혼함. 자녀는 없으며 모친이 교통사고로 인해 갑작스럽게 세상을 떠났지만 슬픔에 얽매여 있지 않고 씩씩하게 생활하며 부친과의 관계가 더욱 돈독해짐. 특별한 병력은 없으나 평균보다 간의 크기가 작은 상태임.


(6) 사위: 대졸. 회사원. 경상남도 마산 출생. 온화한 성격. 대학교를 졸업한 후 아내와 결혼함. 자녀는 없음. 현재 딸과 장인어른과 함께 지내고 있고 갈등 관계는 없으며, 특별한 병력은 없음.


병력: 모친으로 인해 태어날 때부터 만성 B형 간염을 앓고 있었음. 그러나 특별한 증상을 못 느꼈으며, 피로감이나 입맛이 없는 등의 증상도 대수롭지 않게 넘겼고 정기적인 검진 또한 받지 않았음. 또한 어렸을 적부터 잦은 음주를 해왔으며 아내와 사별한 후 알코올 중독까지 이르게 되었으며 흡연까지 시작함. 그러다 어느 날 술을 먹다가 갑자기 큰 복통을 느끼게 되었고, 119 구급대를 통해 병원에 가서 진찰을 받은 결과 만성 B형 간염이 간암까지 진행되었으며 상태가 매우 좋지 않아서 당장 간이식이 필요한 상황이라는 진단을 받게 됨.

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2) 생태도

 





(1) 의사: 클라이언트가 장기이식 수술이 필요하다고 진단했으며, 클라이언트가 경제적 어려움이 있다는 사실을 알고 난 후 의료사회복지사를 연계함. 안전하게 장기이식 수술을 진행하여 클라이언트가 부작용 없이 일상생활을 지내고 있음.


(2) 의료사회복지사: 클라이언트가 장기이식수술이 필요하다는 소식을 알게 된 후로 도움을 줌, 수술에 대한 경제적 부담을 덜어주고, 수술로 인한 심리적 불안함을 감소시킴. 퇴원 후 자립을 위해 자활센터 연계 및 장기이식과 관련된 정보를 전달함. 그러므로 클라이언트가 제일 의지했으며 관계가 좋음.


(3) 교회: 클라이언트가 아내와 함께 열심히 신앙생활을 할 수 있었던 곳임. 하지만 아내와 사별 후 슬픔과 좌절감으로 인해 신앙생활을 하지 않게 됨. 의료사회복지사를 만난 후 적극적인 사람으로 바뀐 후 딸과 사위와 함께 다시 종교 생활을 시작하게 됨.


(4) 회사: 클라이언트가 아내와 사별하기 전에 일했던 직장임. 아내와 사별 후 살고자하는 의지가 사라졌으며 자연스레 25년간 다녔던 회사를 그만두게 됨.


(5) 사위의 엄마: 자신이 간호사이기에 장기이식수술로 인한 사고를 눈 앞에서 보았으므로 자신의 아들이 장기기증을 한다는 것에 대해 엄청 반대함. 하지만 아들이 진실성 있게 말하면서 오히려 응원하게 됨.


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3) 생활력표


클라이언트: 김남경(남, 56세)                                    작성일: 2022.11.01.

년도

나이

장소

가족

주요 사건

문제

1967년

1세

부산

본인

미숙아로 출생

장기간 입원

1984년

18세

부산

본인

비행

가출

1985년

19세

부산

부모

이혼

부부싸움

1986년

20세

김해

본인

대학 입학

부모와 멀어짐

1994년

28세

김해

본인

결혼

경제적 어려움

1995년

29세

창원

본인 및 아내

자녀 출산

경제적 어려움

2020년

54세

창원

아내

교통사고

사망

2020년

54세

창원

본인

실직

경제적 어려움

2022년

56세

창원

본인

장기이식 수술

간암


5. 문제사정


1) 의료적문제

클라이언트는 B형 간염바이러스로 인한 간암 진단을 받은 상태임. 현재 어떠한 방법으로도 장기가 치료될 수 없는 경우이기 때문에 장기이식이 반드시 필요함. 따라서 클라이언트와 각별한 사이인 딸이 간 기증을 해주기로 했으나 적합성평가에서 간 이식이 적합하다고 판단되지 않아 딸의 간 이식이 어려워졌음. 주위에 간 이식을 해줄 수 있는 유일한 사람인 딸의 간이식 부적합으로 인해 기증자를 찾기 어려운 상태임.


2) 경제적문제

정상적인 생활이 불가능해졌기 때문에 현재 직장을 그만둔 상태이며 그로 인해 생계가 급격하게 어려워져 경제적인 어려움을 겪고 있음. 현재 실직상태이기 때문에 수술비, 진료비 등의 비용을 마련하기 힘든 상황임.


3) 심리사회적문제

클라이언트는 청소년기에 부모와 애착관계를 형성하지 못하여 비행을 저지르며 술에 의존하기 시작했음. 성년기에 아내를 만나며 술 의존도가 낮아지는 듯 했으나 중년기 때 아내의 갑작스러운 죽음으로 인한 정신적인 큰 충격과 무기력함, 우울함에 빠져 술 없이는 생활하기 힘든 심각한 알코올 중독에 걸림. 클라이언트는 간암이라는 큰 병에 대해 비관적이고 미래에 대한 불안감으로 우울함에 빠졌음. 또 아픈 기억에서 일시적으로 벗어나도록 도와주는 술을 잊기 힘들어하는 경향도 보임.


4) 자원사정

(1) 자기보호능력

아내와 사별 후 상실감이 커서 음주로 자신을 보호하고 있으며 열심히 살고자 하는 의지가 없음. 이러한 상황으로 클라이언트는 부정적이었으나 다른 한편으로는 간암이라는 큰 병

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으로 인해 삶의 소중함을 깨닫게 되어 장기이식을 받아 건강하게 살고 싶어 하는 의지가 있음.


(2) 사회적지지망 

클라이언트는 교회에 다니며 긍정적인 믿음을 가지고 집단과의 활발한 상호작용을 이어갔으나 아내와 사별한 후 무기력함에 빠져 바깥 생활을 전혀 하지 않고 집에서 술을 마시며 알코올에 의존하게 되었음. 클라이언트가 다니던 직장마저 그만두며 교류가 이루어지지 않아 사용가능한 지지망이 형성되어 있지 않음.


(3) 전문가보호

클라이언트가 알코올 의존에서 벗어나고 불안함과 무기력함을 이겨낼 수 있도록 집단 상담, 프로그램을 연계하고 클라이언트의 상호작용 기능을 촉진시키기 위해 기존에 다녔던 종교집단에 다시 참여할 수 있도록 도움을 줌. 또 국민기초생활수급자인 클라이언트가 의료급여와 외래진료비의 일부를 지원받을 수 있다는 정보를 제공하며 새로운 장기이식 기증자를 찾기 위해 국민 장기조직 혈액관리원에 장기이식 대기자로 신청할 것임. 


6. 개입계획

제시된 문제

목표

개입방법

평가

의료지원

간이식 수술을 위한 의료비 지원

-  긴급의료비지원(129)


-  국민기초생활보장제도


-  의료보험

-  긴급의료비지원 신청

-  국민기초생활보장제도를 통한 경제적 안정 지원

-  B형 간염 항체주사 의료보험 적용

-  장기기증 순수성 평가 상담 진행

-  무료간병인 서비스 신청

-  후원기관 후원 신청

정서적 안정

간이식 수술로 인한 불안감 해소

-  심리사회적지지 상담

-  가족 상담

-  주 1회 상담 진행

-  가족상담 진행

알코올 중독 상담

알코올중독치료

중독관리통합지원센터

연계

중독관리통합지원센터를 통해 중독 관련 정보, 상담, 교육, 프로그램 서비스 제공

퇴원 후 계획

기초생활안정

-  이식 후 장애등록

-  취업지원

-  장애수당 지원 연계

-  지역자활센터 연계


심리사회적 상담

퇴원 후 정서적 지원 서비스 제공

-  외래방문시 상담 진행

-  장기이식 환자와 가족들을 위한 캠프 기획

-  스트레스 관리 프로그램, 집단프로그램 기획 


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7. 점검 및 평가

퇴원 후 방문 상담을 통해 환자는 일상생활을 문제없이 보내고 있음. 장기이식 수술에 대한 부작용 없이 의료사회복지사가 연계한 자활지역센터에서 열심히 일을 하고 있음. 점검은 환자와 주기적인 방문 상담(첫 2개월은 2주마다, 그 뒤로는 1개월 마다, 1년 후부터 2개월에 한 번 병원에 감)을 통해 이루어지고 있으며, 기초생활보장 수급자로 의료급여 1종 대상자이므로 B형 간염 항체주사 같은 경우 의료보험 급여가 적용되었다. 또한 외래진료비는 본인 부담이 10%이기 때문에 어느정도 지원을 받았음. 

장기기증을 해준 사위에게 고마움을 느끼며 사위와는 상호 지지적 관계를 유지하고 있음.

또한 자신의 딸과 원만한 관계를 유지하고 있으며 딸과 사위와 함께 교회에 나가 신앙생활을 재개해나갔으며, 자활센터에서 열심히 일을 하며 자활센터 사람들과도 좋은 관계를 유지해 나가고 있다. 장기기증의 날이 되면 캠페인 활동을 하며 장기기증의 필요성에 대해 앞장서서 알리고 있음.

















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Ⅱ. 역할극 대본


주제: 장기이식


역할

클라이언트: 김남경

의사: 장소윤

딸, 간호사(사위 엄마): 김여진

의료사회복지사: 김나희

사위: 조은정


씬1-  아버지, 딸 (ppt: 방 안)

아버지: 우리 예쁜 아내, 왜 날 버리고 먼저 갔소... 함께 하기로 했잖아 

(폭풍 오열, 술 병채로 마시기)

(소리 지르면서 배 잡고 쓰러짐.)


딸: (문 열면서) 아빠 나 왔어 오늘도 술 마신거야? 술 냄새가 장난 아닌데.. 

아빠: 끙끙... 아이고 배야...

딸: (다급한 목소리로) 아빠 어디 아파? 무슨 일 있어? 119 부를까?

아빠: (힘 없는 목소리로) 어 그래...


(구급차 타고 병원으로 감) 


씬2-  아버지, 딸, 의사, 간호사


(모든 검사를 받고 결과를 통보 받는다)


의사: 남경님, B형 간염이시고, 간 상태가 심각합니다... 빠른 시일 내에 간이식이 필요합니다. 현재 주변에 기증자가 있을까요?

아버지: 어... 음

딸: 아빠 내가 있잖아 내가 해줄게. 의사선생님 제가 해도 괜찮을까요?

의사: 바로 검사해보겠습니다.


(검사 후)


의사: 안타깝게도 따님의 간 크기가 평균보다 작아 간이식 하기 어려울 거 같습니다. 다른 기증자를 찾아야 할 거 같습니다.

아빠: 아 근데 간이식 수술하면 돈 많이 들지 않나요? 제가 돈이 많이 없어서 힘들거 같아요.

의사: 아 경제적으로 어려움이 있으시면 의료사회사업실로 가셔서 이야기하시면 될거 같습니다.

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신3 – 의료사회복지 상담실


의사복: 안녕하세요. 남경님 저는 의료사회복지사 김나희입니다. 어떤 어려움이 있으신가요?

아빠: 제가 간이식을 받아야 하는 상황인데 아내와 사별 후 실직 상태라 너무 힘이 들고 막막합니다. 도움이 필요할거 같습니다.

의사복: 네 남경님 그러시군요. 많이 힘드셨겠습니다. 제가 할 수 있는 일들 다 도와드리겠습니다.


(의사복 자료 조회)


의사복: 국민기초생활보장 수급자시네요. B형 간염 항체주사 같은 경우 의료보험 급여가 적용되고, 외래진료비는 본인 부담이 10%이기 때문에 어느정도 지원이 가능할 것 같습니다. 혹시 주변에 장기기증을 할 수 있는 사람이 있을까요?

아빠: 아니요. 없습니다.

의사복: 우선 국민장기조직 혈액관리원에 장기이식 대기자로 신청하겠습니다. 지금 대기자 많아 오래 걸릴 수 있습니다. 

아빠: 그럼 제가 이식을 못 받을 수 있다는 거네요...?


씬4-  신혼부부 집 (딸, 사위)

딸: 이야기 잘 끝냈어? 아빠 어떻게 되었어?

아빠: 그게 말이지... 못 받을 수 있대...

딸: 왜???? 

아빠: 장기이식 대기자는 많은데 기증자는 별로 없다네 그래서 힘들거 같아 (절망한 표정)

딸: ....(동공지진) 우리 방법을 찾아보자.


딸: (미친 듯이 눈물 흘리기)

사위: 자기야 검사 결과가 안 좋아...?

딸: 응 나는 장기기증을 할 수 없대... 간 크기가 작아서 안 된대...우리 아빠 불쌍해서 우째...

사위: 아 어쩌지... 그럼 내가 검사 받아볼까...?

딸: 아 진짜? 고마워 자기야


사위: 일단 알겠다고 했지만 너무 무섭고 걱정이 되네. 가족들이 이 사실을 알면 많이 화낼거 같은데... 

(한숨 쉬기)


씬5-  병원 (사위, 의사)


검사 받은 후


의사: 은정님, 검사 결과 나왔습니다. 다행히 혈액형도 일치하고 체격도 적합해서 가능할거 같

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습니다.

사위: 아 진짜요? 다행이네요. 근데 쓰읍 장기기증 하다가 죽을 수도 있나요...?

의사: 음...그런 상황은 별로 없지만 정 불안하시면 의료사회복지사를 소개 시켜드릴테니 상담 한 번 받아보시겠어요...?

사위: 네 감사합니다.


씬6-  상담실 (사위, 의사복사) ppt 정신건강의학과 진료 진행 중


의사복: 안녕하세요, 은정님 저는 의료사회복지사 김나희입니다.

사위: 아 안녕하세요 제가 장기이식 수술을 하기로 했는데 처음이라 너무 무섭고 가족들한테 이야기하기 두렵네요...

의사복: 그렇죠. 수술이라 무섭기도 하고 가족들에게 말씀드리가 쉽지 않죠. 우선 은정씨의 두려움을 덜기 위해 우선 장기기증 절차에 대해 간략히 말씀드리겠습니다. 먼저 기증자 검사시행을 진행하고, 수혜자와 함께 상담도 받아야합니다. 그리고 기증자분께서 정신건강의학과 진료를 받으신 후, 저와 함께 순수성 평가를 위한 상담을 받게 됩니다. 그렇게 해서 이식 가능 여부를 최종적으로 판단한 뒤 수술을 진행하게 됩니다.


사위: 네 알겠습니다... 근데 가족들한테는 뭐라 이야기 하는게 좋을까요?

의사복: 가족들한테 이야기하는 것이 많이 어려우신 것 같네요. 그래도 가족들한테 진실성 있게 이야기 해 보는 게 어떨까요? 장기이식 대상자는 누구인지, 언제 어디서 하는지 말 하는 것이 좋을거 같아요.


씬7-  야외 벤치 (간호사, 사위)

간호사(사위 엄마): 아들 어쩐 일이야? 무슨 일 있어?

아들: 나 사실.. 장인어른께 간이식을 해드리기로 했는데..

간호사(사위 엄마): 뭐?! 그게 무슨 말이야? 그게 얼마나 위험한 건 줄 알아?

아들: 나도 아는데, 집사람이 너무 힘들어 보이고 주변에 적합한 사람이 나 밖에 없더라고..

간호사(사위 엄마): 어휴.. 자식 이기는 부모 없다더니.. 너 하고 싶은 대로 해.

아들: 엄마, 이해해줘서 고마워.

간호사(사위 엄마): 그래, 수술 잘 받고 연락 줘. 엄마가 달려갈게.


씬8 – ppt 순수성 평가(이해관계 없는 사람 2명도 있어야 함)

의사복사: 순수성 평가를 진행하기에 앞서 순수성 평가에 대해서 간략하게 설명해드릴게요. 순수성 평가는 기증자의 순수한 기증 의사를 확인하여, 기증자와 수혜자 간의 이식 수술이 원만하게 진행되기 위한 필수적인 절차입니다. 크게 기증자와 수혜자 상담, 기증자의 보호자 상담, 관계 확인자 상담 이 3가지 상담을 진행할 예정입니다.

사위, 아버지: 네 알겠습니다.


씬9-  입원, 정밀검사, 수술 시행(ppt)


의사복: 입원하고 정밀검사를 하게 될텐데 여기서 문제가 생기면 수술이 취소될 수 있습니다.

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아버지, 사위: 네 알겠습니다.


(수술 후)


씬10 – 상담실(의사복사, 아버지, 사위)

아버지: 사회복지사 선생님께서 여러모로 도와주신 덕분에 무사히 잘 끝낼 수 있었어요. 정말 감사합니다. 

의사복사: 아닙니다~ 그밖에도 저희 병원에서 이식 후 적응교육과 지지집단 프로그램을 진행하고 있고, 필요시 자조모임 연계를 도와드릴 수 있으니 도움이 필요하시면 언제든 찾아오셔도 됩니다.

아버지, 사위: 감사합니다.


씬 11 – 병원 앞(아버지, 사위)

아버지: 자네 덕에 내가 살 수 있게 되었네. 정말 고맙군

사위: 제가 장인어른께 도움이 되어서 다행이라 생각합니다.

(악수하고 포옹)


(몇 달 뒤)


씬12-  상담실 (의사복사, 아버지)

의사복사: 안녕하세요. 오시는 길 안 힘드셨나요? 오시느라 고생하셨어요.

아버지: 딸이 차 태워줘서 금방 왔어요. 오늘 날씨 좋네요.

의사복사: 네 날씨 정말 좋죠, 몸 상태는 괜찮으시죠...?

아버지: 선생님께 잘 챙겨주신 덕분에 잘 생활하고 있어요. 특히 자활센터를 소개해주셔서 거기서 열심히 일도 하고 있답니다.

의사복사: 정말 다행이네요. 아 참 이번에 장기기증자와 함께 하는 부스체험이 있는데 한 번 참여 해보실래요?

아버지: 그거 참 좋은 활동인거 같아요.


씬13-  장기기증 캠페인 활동(장기기증의 날)

의사복사: 여러분 오늘은 장기기증의 날이죠. 장기기증과 관련된 부스에 참여하며 장기기증의 숭고한 의미를 알아봅시다.

장기기증자, 대상자: 네


(부스 체험중)


장기기증과 관련된 퀴즈 

의사복사: 여러분 장기기증의 날이 언제이죠? 

사위: 9월 9일이죠. 뇌사시 장기기증으로 9명을 구할 수 있다는 의미를 가지고 있죠.

의사복사: 네 맞습니다. 정확한 의미까지 알고 계시네요!

아버지: (뿌듯해하며) 역시 내 사위 자랑스럽구나.

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Ⅲ. 기여도 및 소감


사회복지학과 20212874 김나희 (사례개요, 개인력)

역할극은 처음 해보는 과제였기에 시작을 어떻게 할 줄 몰랐다. 학우들과 조금씩 자신의 생각을 말하고 모은 결과 만족스러운 대본과 역할들이 나왔으며 혼자서는 할 수 없는 일을 다같이 하면 금방 해결할 수 있다는 것을 알게 되었으며 단순한 대본도 아닌 의료사회복지와 관련된 내용을 찾아야 했기에 찾으면서 의료보장 등 더 깊이 알 수 있는 계기가 되었다. 의료사회사업론을 듣기전에는 보험이 있다는 것만 알았으며 이번 수업을 통해 다양한 보험과 보장제도가 있다는 것을 알게 되어 국가가 국민을 위해 힘을 쓰고 있다는 것을 배웠다.


사회복지학과 20213397 조은정 (가족력, 가계도)

역할극을 준비하면서 클라이언트가 갖고 있는 경제적 문제, 심리적 문제, 돌봄 문제 등을 직접 생각해 보고 만들면서 클라이언트가 갖고 있는 문제는 단편적인 것이 아니라 정말 여러 가지로 복합적으로 엮여있다는 것을 다시 알게 되었다. 그리고 이러한 문제들을 의료사회복지사가 개입하여 문제를 해결하는 데, 클라이언트에게 제대로 도움을 주기 위해서는 의료사회복지사가 여러 가지 질병들과 다양한 제도들에 대해 정확하게 알고 있어야 한다는 것을 알게 되었다. 또한 상담뿐 아니라 퇴원계획도 매우 중요하며, 클라이언트가 퇴원 후에도 지속적으로 신경 써야 하고 자원을 연계해 주는 것뿐만 아니라 클라이언트의 심리적인 지지도 해주기 때문에  의료사회복지사의 역할이 매우 크다는 것을 느끼게 되었다. 


사회복지학과 20214356 김여진 (생태도, 점검 및 평가)

역할극 대본을 작성해 본 적이 없어 처음에는 막막했다. 하지만 같이 힘을 내서 진행할 수 있었다. 우리 조는 처음에는 장기기증을 한 사위의 관점에서 시작하였다. 장기기증에 대한 불안과 자신의 가족에게 알리는 일을 쉽지 않은데 의료사회복지사의 도움으로 해결되었다. 특히 가족의 반대가 있었지만 진실되게 말함으로써 장기기증 허락받는 모습에서 사위의 어머니도 쉽지 않은 결정을 하셨다는 것을 알리고 싶었다. 장기이식 수술이 끝난 후 클라이언트인 아버지의 관점으로 바뀌었는데 수술이 끝나도 끝난게 아니라는 것을 알 수 있었다. 이러한 상황 속에서 빠지면 안 되는 의료사회복지사의 역할이 중요하다는 것을 느낄 수 있었다. 특히 퇴원 후 일상생활을 할 수 있도록 자활센터 연계 및 장기이식 관련 캠페인 활동참여 지원하는 것에서 의료사회복지사가 사회적 연계가 중요하다고 생각했다. 우리는 간단하게 역할극으로 했지만 실제 의료사회복지사가 하는 일이 엄청 많다는 점에서 의료사회복지사가 대단하였다. 이 활동을 통해 장기이식과 장기기증에 대한 이해를 쉽게 접할 수 있게 되었으며, 장기기증에 대한 홍보활동의 필요성을 느끼게 되었다. 


사회복지학과 20214492 김남경 (개입계획)

역할극 준비를 통해 간이식 환자에게 어떤 불안감이 존재할지, 또 어떤 의료지원을 받을 수 있는지에 대해 자세히 알게 되었고 유익한 시간이 되었다. 장기이식은 의료비 부담이 크고 심리적 불안감도 큰 수술이기 때문에 역할극 준비를 하며 대상자에게 크게 공감할 수 있었다. 환자에게 다양한 지원과 심리적 지지를 해주는 의료사회복지사가 정말 대단하다는 생각이 들었고, 특히 취약계층 환자에게는 꼭 필요한 직업이라는 것을 다시 한 번 느꼈다.

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사회복지학과 20214946 장소윤 (문제사정)

장기이식에 대한 자료를 단순히 조사할 때보다 직접 역할극을 준비하며 의료사회복지사의 역할에 대해 더 자세히 알게 되었고 기증자와 수혜자의 심리적 불안함에 깊이 공감할 수 있었다. 또 장기기증에는 어떤 절차가 있는지, 어떠한 도움이 필요한지에 대해 자세히 찾아보고 의료비 지원 등 배웠던 내용을 다시 한번 생각해 봄으로써 유익한 시간이 되었다. 특히 기증자의 순수한 기증의사를 확인하여, 이식 수술이 원만하게 진행되기 위한 필수적인 절차인 순수성평가는 기증자의 결정권을 보호하고 불법적인 장기매매 등을 예방하기 위해 꼭 필요한 절차라고 생각되었다.

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